夏日的陽(yáng)光，照入越城區(qū)皋埠鎮(zhèn)衛(wèi)生院的安寧療護(hù)病房。在這個(gè)病房里過(guò)完了第一個(gè)也是最后一個(gè)結(jié)婚紀(jì)念日，40多歲的唐女士了無(wú)牽掛地離開了人世。當(dāng)生命走到終點(diǎn)，平靜、無(wú)憾，有尊嚴(yán)地離開，這是她最后的心愿。

這樣的場(chǎng)景，以后在越城區(qū)的基層衛(wèi)生院將越來(lái)越常見。作為浙江省安寧療護(hù)試點(diǎn)城市，越城區(qū)首批共有皋埠、東浦和孫端三所衛(wèi)生院作為試點(diǎn)，推進(jìn)安寧療護(hù)的做法。如果生命的盡頭是一條黑洞洞的隧道，讓人恐懼，那么，安寧病區(qū)則是用人性化的關(guān)懷減輕患者的臨終痛苦，讓其有尊嚴(yán)地離開世界的地方。

向基層延伸安寧療護(hù)

幾天前，78歲的劉大爺因?yàn)槟[瘤晚期，高燒不退，住進(jìn)了皋埠鎮(zhèn)衛(wèi)生院的安寧療護(hù)病房。這是該院收治的第8位有安寧療護(hù)需求的患者。6月中旬，按照省里和越城區(qū)相關(guān)文件精神，該衛(wèi)生院開辟出特殊病房，用以開展對(duì)患者的臨終關(guān)懷。兩個(gè)月時(shí)間，收治了8位這樣的病人，在護(hù)理部主任王玲歡看來(lái)收效不錯(cuò)了，但和整個(gè)醫(yī)院的住院病人相比，這個(gè)數(shù)字還是有些懸殊。“對(duì)安寧療的接受度，還不是很高�！蓖趿釟g說(shuō)。

實(shí)際上，在越城區(qū)的首批三家試點(diǎn)衛(wèi)生院中，東浦衛(wèi)生院去年嘗試開設(shè)了安寧療護(hù)病房。截至今年5月，該院總共收治了24名患者，大部分為惡性腫瘤晚期患者。前幾天，一位被腫瘤折磨了十來(lái)年的中年教師在這里安詳?shù)仉x世。據(jù)了解，他是兩個(gè)多月前住進(jìn)這間特殊病房的。“反響不錯(cuò)，但知曉的人還不多�！睎|浦衛(wèi)生院安寧療護(hù)病房管理人員說(shuō)。

據(jù)了解，紹興最早探索安寧療護(hù)的是紹興市人民醫(yī)院，該院從2013年設(shè)立相關(guān)病房以來(lái)至今接收病人400余例，和總體的住院病人數(shù)相比也不算多。而孫端衛(wèi)生院，自開設(shè)以來(lái)床位尚未“流轉(zhuǎn)”過(guò)。

用愛心拓展生命的寬度

安寧療護(hù)，是目前醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的嶄新命題，很多問(wèn)題并沒(méi)有很好的答案。住進(jìn)這間特殊病房的人，大部分即將走到人生的終點(diǎn)，生命周期在3至6個(gè)月內(nèi)，也有人是以天計(jì)的。生命的盡頭，能為他們做些什么？

東浦衛(wèi)生院安寧療護(hù)病房管理人員說(shuō)，很多患者生了大病后總想著去大醫(yī)院獲得最好的治療，家屬也認(rèn)為這是給患者最好的交代，但其實(shí)對(duì)很多晚期病人來(lái)說(shuō)，過(guò)多的治療已經(jīng)沒(méi)有太大的意義，而更需要的是在生命彌留之際，能夠享受美好，不留遺憾。

安寧護(hù)理70%的工作是疼痛護(hù)理。晚期癌癥引發(fā)的疼痛會(huì)讓人痛不欲生，并由此引發(fā)抑郁、睡眠障礙等各種問(wèn)題。為此，他們需要配合藥物療法、非藥物療法、音樂(lè)療法等改善患者的癥狀。王玲歡說(shuō)，通過(guò)護(hù)理給予病人疼痛控制及其他癥狀的緩解，同時(shí)給予生理、心理等方面的照顧，最大限度地減輕病人的痛苦，協(xié)助病人及家屬獲得最佳的生活品質(zhì)，從而讓病人有尊嚴(yán)地離開，甚至拓寬患者生命的寬度。

趙阿姨的老伴就是個(gè)癌癥晚期病人，女兒在加拿大，他想見女兒最后一面，大醫(yī)院的專家認(rèn)為他“等不到見面”。但今年3月份，他住進(jìn)東浦衛(wèi)生院的安寧療護(hù)病房后，在醫(yī)護(hù)人員的幫助下，狀態(tài)一直不錯(cuò)。7月份，他終于見到了女兒。他說(shuō)，再也沒(méi)有遺憾了。

以真情提升生命的質(zhì)量

與生死離別相伴，安寧療護(hù)病房里的醫(yī)護(hù)人群努力拓展著臨終關(guān)懷的內(nèi)涵，不僅僅是提高患者的生命質(zhì)量，更在于增加舒適程度，維護(hù)其尊嚴(yán)，在關(guān)注“優(yōu)生、樂(lè)活”的基礎(chǔ)上，重視“安逝”。

剛剛離世的唐女士就是在平靜中離去的。胃癌晚期，多次的放化療后，病痛一點(diǎn)點(diǎn)摧毀她的求生欲望。在被各大醫(yī)院勸回后，她來(lái)到皋埠鎮(zhèn)衛(wèi)生院安寧療護(hù)病房。在醫(yī)護(hù)人員的細(xì)心照護(hù)下，她的疼痛有所緩解，但有一個(gè)心愿一直未了：結(jié)婚多年，從未過(guò)結(jié)婚紀(jì)念日，也沒(méi)有收到過(guò)老公送花。

護(hù)士長(zhǎng)龔玉萍了解這一情況后，與患者老公與女兒深入溝通后，準(zhǔn)備了鮮花，患者女兒還買了蛋糕。當(dāng)音樂(lè)響起，蛋糕推入病房，安寧療護(hù)團(tuán)隊(duì)成員大聲祝�！凹o(jì)念日快樂(lè)”，唐女士老公送上鮮花，說(shuō)“我一直記得當(dāng)初你的模樣”，淚水，流滿了每個(gè)人的臉龐。唐女士緊握著丈夫的雙手，不停地說(shuō)著“謝謝”�！拔乙呀�(jīng)滿足了，此生已無(wú)遺憾，老公你要好好活著�！边@是唐女士留下的最后一席話。人間溫情，讓她內(nèi)心變得平靜，最終無(wú)悔、無(wú)憾，有尊嚴(yán)地謝幕……

“這只是星星之火。”越城區(qū)衛(wèi)計(jì)局有關(guān)人士說(shuō)，設(shè)立試點(diǎn)后，這項(xiàng)溫暖的工作還將繼續(xù)延伸開去。隨著觀念的逐步轉(zhuǎn)變，這種模式和服務(wù)將為越來(lái)越多的市民所接受。

 
作者：記者 湯桂平　編輯：黃靖芳 
來(lái)源：紹興網(wǎng)-紹興日?qǐng)?bào)